Neonatologie
Optimierung der parenteralen Ernährungstherapie (PE) bei Früh- und Neugeborenen durch fortschrittliche Lösungen, einschließlich industriell hergestellter, zugelassener, gebrauchsfertiger Dreikammerbeutel
Eine ausreichende Nährstoffzufuhr ist für die Förderung von Wachstum und Immunität sowie für die langfristige Gesundheit des Stoffwechsels, der kognitiven Funktionen und der neurologischen Entwicklung von entscheidender Bedeutung. Die meisten Frühgeborenen, insbesondere diejenigen, die vor der 28. Schwangerschaftswoche geboren wurden, können in den ersten Lebenstagen und -wochen mit erheblichen Herausforderungen in Bezug auf die Nährstoffzufuhr konfrontiert sein.1 Die parenterale Ernährungstherapie ist ein wesentlicher Bestandteil der Neonatalpflege. Die internationalen Leitlinien empfehlen bei den meisten neugeborenen Patienten, die eine parenterale Ernährungstherapie benötigen, einschließlich Frühgeborener mit sehr niedrigem Geburtsgewicht, nachdrücklich die Verwendung von standardisierten anstelle von individualisierten parenteralen Ernährungslösungen.2
Baxter bietet verschiedene standardisierte parenteralen Ernährungslösungen für Neugeborene an, darunter die erste und einzige zugelassene gebrauchsfertige Lösung in einem Dreikammerbeutel (3KB), die speziell für neonatologische Patienten entwickelt wurde.3,4
Das neonatale Wachstum ist für eine positive Entwicklung von kritischer Bedeutung.
Weltweit kommt eines von zehn Babys als Frühgeburt zur Welt. Dies entspricht 15 Millionen Frühgeborenen pro Jahr.5 Komplikationen bei Frühgeburten sind die häufigste Todesursache bei Kindern unter 5 Jahren.6 Bei etwa der Hälfte der Kleinkinder mit sehr niedrigem Geburtsgewicht kommt es zu einer postnatalen Wachstumsstörung, die sich langfristig auf die psychomotorische Entwicklung auswirken kann.7,8 Bei moderaten bis späten Frühgeburten besteht ein erhöhtes Risiko für eine verzögerte Entwicklung in Bereichen wie Sprache, sozial-emotionale Kompetenz, kognitive Funktion und Motorik.9
Die Wachstumsgeschwindigkeit im frühen neonatalen Alter hat einen erheblichen Einfluss auf die spätere neurologische Entwicklung und das spätere Wachstum des Kindes. Eine Beobachtungsstudie hat gezeigt, dass Frühgeborene mit einer geringen Gewichtszunahme von der Geburt bis zur Entlassung eine 2,5-mal höhere Inzidenz von neurologischen und Bewegungsstörungen aufweisen als Frühgeborene mit einer hohen Gewichtszunahme.10
Die parenterale Ernährung bei Neugeborenen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht ist häufig zu niedrig dosiert:
Eine Studie an insgesamt 199 Neugeborenen-Intensivstationen12
Die Komplexität einer individuell zusammengestellten parenteralen Ernährung (PE), bei der etwa 50 Komponenten kombiniert werden, bietet reichlich Gelegenheit für Mischungsfehler und Verunreinigungen.13
Eine 37%ige
Fehlerrate wurde bei manuell zubereiteter parenteraler Ernährung (PE) dokumentiert.14
Eine 22%ige
Fehlerrate wurde bei halbautomatisch zubereiteter parenteraler Ernährung dokumentiert.14
